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腎小管酸中毒通常不會(huì)自愈。腎小管酸中毒屬于慢性腎臟代謝異常，需通過(guò)藥物干預(yù)及病因治療控制病情，主要類(lèi)型包括遠(yuǎn)端型、近端型、高鉀血癥型及混合型。

1、遠(yuǎn)端型治療

遠(yuǎn)端腎小管酸中毒需長(zhǎng)期補(bǔ)充枸櫞酸鉀糾正酸中毒，常用藥物包括枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片、復(fù)方枸櫞酸鉀溶液，同時(shí)需治療原發(fā)病如干燥綜合征或遺傳性疾病。

2、近端型治療

近端腎小管酸中毒需大劑量碳酸氫鈉糾正酸中毒，常用藥物為碳酸氫鈉片、枸櫞酸鈉鉀合劑、維生素D制劑，兒童患者可能需補(bǔ)充磷酸鹽。

3、高鉀血癥型管理

高鉀血癥型需限制鉀攝入并使用降鉀樹(shù)脂，常用藥物為聚苯乙烯磺酸鈉、呋塞米片、氟氫可的松，需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能變化。

4、混合型干預(yù)

混合型需根據(jù)具體分型聯(lián)合用藥，可能涉及枸櫞酸鹽制劑、利尿劑及激素類(lèi)藥物，需定期復(fù)查血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)。

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腎功能，保持低鹽低鉀飲食，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常需立即就醫(yī)。