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胃間質(zhì)瘤8cm能活多久
病情描述:
胃間質(zhì)瘤8cm能活多久
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胃間質(zhì)瘤直徑8厘米屬于高風(fēng)險(xiǎn)腫瘤，生存期受腫瘤位置、分裂指數(shù)、轉(zhuǎn)移情況、治療響應(yīng)等因素影響，規(guī)范治療下5年生存率約為50%-70%。

    1、腫瘤生物學(xué)特性

    胃間質(zhì)瘤惡性程度與核分裂象數(shù)相關(guān)，每50個(gè)高倍視野超過(guò)5個(gè)核分裂象提示預(yù)后較差，8厘米腫瘤通常伴隨較高分裂活性。

    2、基因突變類型

    c-KIT基因外顯子11突變對(duì)靶向藥物敏感，PDGFRA D842V突變則易產(chǎn)生耐藥，不同突變類型顯著影響生存期。

    3、轉(zhuǎn)移情況

    肝臟和腹膜是常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位，發(fā)生轉(zhuǎn)移后中位生存期約20個(gè)月，局限期未轉(zhuǎn)移患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合靶向治療可獲得長(zhǎng)期生存。

    4、治療規(guī)范性

    完整手術(shù)切除聯(lián)合伊馬替尼輔助治療3年以上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，耐藥后換用舒尼替尼或瑞戈非尼可延長(zhǎng)生存期。

    建議定期復(fù)查增強(qiáng)CT和胃鏡檢查，術(shù)后堅(jiān)持靶向藥物治療，保持高蛋白飲食并避免粗糙食物刺激胃腸。

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