甲狀腺癌局部淋巴轉移多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床治愈。治療效果主要與腫瘤分化程度、轉移范圍、治療方案選擇及患者個體差異有關。
高分化型甲狀腺癌對放射性碘治療敏感,預后較好;低分化型需結合靶向治療等綜合手段。
單側頸部淋巴結轉移者五年生存率較高,若累及縱隔或遠處轉移則需更積極干預。
手術清掃聯(lián)合放射性碘治療是基礎,必要時可輔以外照射或靶向藥物如索拉非尼、樂伐替尼。
術后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白和影像學檢查,終身服用左甲狀腺素鈉維持TSH抑制治療。
建議保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素D,避免高碘食物,規(guī)律復查有助于長期預后管理。