慢性牙齦炎可能由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌變化、藥物影響、糖尿病等因素引起,可通過口腔清潔、局部用藥、基礎(chǔ)疾病控制、牙周治療等方式改善。
口腔清潔不足導(dǎo)致細菌生物膜長期刺激牙齦,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液輔助抑菌。
妊娠期或青春期激素水平波動易引發(fā)牙齦血管擴張充血。建議使用軟毛牙刷減少機械刺激,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解不適,必要時短期應(yīng)用聚維酮碘漱口液。
長期服用苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑等藥物可能導(dǎo)致牙齦纖維增生。需與主治醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案,增生嚴(yán)重時可進行牙齦成形術(shù),配合使用替硝唑含漱液控制感染。
血糖控制不佳者易合并牙齦微循環(huán)障礙,常伴口腔干燥、潰瘍遷延。需監(jiān)測糖化血紅蛋白,采用胰島素調(diào)控血糖,局部應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合。
日常建議選用含氟牙膏加強牙釉質(zhì)保護,每半年進行專業(yè)潔治,控制每日精制糖攝入量低于25克。