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乙肝可能影響肝功能，輕度表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝硬化或肝衰竭。乙肝對肝功能的影響主要有病毒活躍度、肝臟炎癥程度、纖維化進(jìn)展、免疫系統(tǒng)狀態(tài)等因素。

1、病毒活躍度

乙肝病毒復(fù)制活躍會直接損傷肝細(xì)胞，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。需定期監(jiān)測HBV-DNA載量，必要時使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病毒復(fù)制。

2、肝臟炎癥

持續(xù)炎癥會導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀?？赏ㄟ^肝功能檢查評估，急性期需臥床休息，配合甘草酸制劑等保肝治療。

3、纖維化進(jìn)展

長期慢性炎癥會引發(fā)肝纖維化，表現(xiàn)為肝區(qū)不適、蜘蛛痣等。通過肝臟彈性檢測評估，需抗纖維化治療如扶正化瘀膠囊，嚴(yán)重時需肝移植。

4、免疫狀態(tài)

免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答會加重肝損傷，可能出現(xiàn)自身抗體陽性。需調(diào)節(jié)免疫平衡，避免使用加重免疫負(fù)擔(dān)的藥物。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和高脂飲食，每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)明顯癥狀需及時肝病科就診。