權(quán)威問答
食管胃粘膜異位多數(shù)屬于良性病變，嚴(yán)重程度與是否伴隨并發(fā)癥有關(guān)，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括反流性食管炎、巴雷特食管、局部炎癥或潰瘍。
多數(shù)患者無明顯癥狀，可能偶發(fā)胸骨后灼熱感或吞咽不適，無須特殊治療，定期胃鏡復(fù)查即可。
長(zhǎng)期胃酸刺激可能導(dǎo)致異位粘膜充血糜爛，與反流性食管炎、食管潰瘍有關(guān)，需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物控制。
極少數(shù)巴雷特食管樣改變可能增加腺癌概率，需通過內(nèi)鏡活檢監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行射頻消融或粘膜切除術(shù)。
合并食管裂孔疝或賁門松弛時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為反復(fù)反酸、胸痛，需評(píng)估是否需抗反流手術(shù)。
日常避免高脂飲食及餐后平臥，出現(xiàn)持續(xù)吞咽疼痛或體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
