梅毒早期可以治愈。早期梅毒通過規(guī)范治療預(yù)后良好,主要治療方式包括青霉素類藥物、定期血清學(xué)隨訪、性伴侶同步篩查、避免高危性行為。
芐星青霉素是首選藥物,普魯卡因青霉素也可使用。治療需完成全程劑量,青霉素過敏者可選用多西環(huán)素替代。治療期間可能出現(xiàn)吉海反應(yīng),需密切觀察。
治療后需定期檢測RPR或TRUST滴度,第一年每3個月復(fù)查,第二年每半年復(fù)查。滴度下降4倍以上提示治療有效,持續(xù)陰性可判斷臨床治愈。
所有近期性伴侶均需接受梅毒篩查和治療,避免重復(fù)感染。確診后3個月內(nèi)的性接觸者無論檢測結(jié)果均需預(yù)防性治療。
治療期間禁止性接觸直至皮損愈合,治愈后應(yīng)使用安全套。避免酗酒、熬夜等降低免疫力的行為,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
早期梅毒患者應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,治療期間禁止獻血或器官捐獻,所有衣物需單獨消毒清洗。