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十二指腸潰瘍急性穿孔的征兆主要有突發(fā)上腹劇痛、板狀腹、惡心嘔吐、休克表現(xiàn)。

1、突發(fā)上腹劇痛

疼痛常始于劍突下或右上腹，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，迅速擴(kuò)散至全腹。多數(shù)患者可準(zhǔn)確描述疼痛發(fā)作時(shí)間，常與進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因相關(guān)。

2、板狀腹

腹膜受消化液刺激導(dǎo)致腹肌強(qiáng)直，觸診時(shí)腹壁僵硬如板狀，伴有明顯壓痛和反跳痛。這是腹膜炎的典型體征，需立即就醫(yī)處理。

3、惡心嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)腸麻痹導(dǎo)致的停止排氣排便。

4、休克表現(xiàn)

嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克癥狀，提示可能存在彌漫性腹膜炎或感染性休克。

既往有十二指腸潰瘍病史者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)須高度警惕，應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。