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腎陰虛與腎陽(yáng)虛可通過(guò)典型癥狀、體征差異及舌脈表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分,主要辨別要點(diǎn)包括潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白、脈細(xì)數(shù)與脈沉弱等。
腎陰虛常見(jiàn)五心煩熱、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng);腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛。陰虛者夜間癥狀加重,陽(yáng)虛者遇冷癥狀明顯。
腎陰虛患者多見(jiàn)顴紅唇赤、口干咽燥;腎陽(yáng)虛常見(jiàn)面色晄白、小便清長(zhǎng)。陰虛體質(zhì)者體型偏瘦,陽(yáng)虛者多見(jiàn)虛胖水腫。
腎陰虛舌質(zhì)紅少津、舌苔薄黃或剝脫,脈細(xì)數(shù);腎陽(yáng)虛舌淡胖有齒痕、舌苔白滑,脈沉遲無(wú)力。舌脈是中醫(yī)辨證的重要客觀依據(jù)。
腎陰虛多因久病傷陰、房勞過(guò)度;腎陽(yáng)虛常由年老體衰、久居寒濕所致。陰虛者易伴肝陽(yáng)上亢,陽(yáng)虛者常合并脾陽(yáng)不足。
建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行四診合參辨證,日??捎^察癥狀變化規(guī)律,避免自行用藥,陰虛陽(yáng)虛調(diào)理方案需個(gè)性化制定。