權(quán)威問答
肝腹水引起的并發(fā)癥主要有自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等。
肝硬化腹水患者腹腔內(nèi)細菌感染導致，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療，同時補充白蛋白。
嚴重肝病導致腎功能衰竭，出現(xiàn)少尿、肌酐升高。治療需輸注白蛋白聯(lián)合特利加壓素，必要時進行血液透析。
血氨升高引起神經(jīng)精神癥狀，如意識模糊、撲翼樣震顫。需使用乳果糖、利福昔明降低血氨，限制蛋白質(zhì)攝入。
長期利尿治療易導致低鈉、低鉀血癥，表現(xiàn)為乏力、心律失常。需調(diào)整利尿劑用量，必要時靜脈補充電解質(zhì)。
老年肝腹水患者應(yīng)定期監(jiān)測腹圍、體重變化，嚴格限制鈉鹽攝入，出現(xiàn)意識改變或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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