腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、停用腎毒性藥物、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
鏈球菌等病原體感染后可能誘發(fā)急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,需使用青霉素類抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、注射用芐星青霉素。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎臟,引發(fā)狼瘡性腎炎,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹,需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊。
長期濫用非甾體抗炎藥或接觸重金屬等腎毒性物質(zhì)可導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)夜尿增多、腎功能下降,應(yīng)立即停用腎毒性藥物,必要時采用血液凈化治療。
Alport綜合征等遺傳性腎病可表現(xiàn)為血尿伴聽力下降,需通過基因檢測確診,治療以控制血壓、延緩腎功能惡化為主,常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片。
日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動加重血尿,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)水腫或尿量異常時及時腎內(nèi)科就診。