男性逆行射精可通過生活方式調整、藥物治療、膀胱頸重建手術、人工授精等方式治療。逆行射精通常由糖尿病神經損傷、前列腺手術并發(fā)癥、藥物副作用、先天性尿道異常等原因引起。
減少酒精攝入和控制血糖有助于改善糖尿病導致的神經功能異常,輕度患者可通過盆底肌訓練增強尿道括約肌收縮力。
偽麻黃堿、丙咪嗪、苯丙醇胺等擬交感神經藥物可增加膀胱頸張力,需在醫(yī)生指導下使用,適用于非器質性病變患者。
針對前列腺切除術后或尿道結構異常患者,通過內鏡下膠原注射或開放手術修復膀胱頸解剖結構,術后需導尿管留置。
對有生育需求且其他治療無效者,可從膀胱中提取精子進行洗滌優(yōu)化后實施宮腔內人工授精,需在排尿后立即收集精液。
建議避免長時間騎行壓迫會陰,定期監(jiān)測血糖水平,治療期間應禁欲3-5天以提高精液質量,嚴重者需至生殖醫(yī)學中心評估。