權(quán)威問答
結(jié)核性胸膜炎可通過抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、胸腔積液積聚、胸膜粘連等原因引起。
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物可殺滅結(jié)核菌，需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥6-9個月，治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等副作用。
中大量胸腔積液時需穿刺引流，緩解呼吸困難，穿刺后可能發(fā)生氣胸或出血等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。
潑尼松等激素可減輕胸膜炎癥反應(yīng)，適用于高熱或嚴(yán)重胸痛者，需注意激素可能導(dǎo)致免疫力下降等風(fēng)險。
胸膜增厚粘連嚴(yán)重時需行胸膜剝脫術(shù)，術(shù)后可能發(fā)生肺不張或感染，需加強呼吸道護(hù)理。
治療期間需保證高蛋白飲食，適當(dāng)補充維生素，避免劇烈運動，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估療效。
