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食管胃底靜脈曲張破裂出血怎么治療
病情描述:
食管胃底靜脈曲張破裂出血怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
    食道胃底靜脈曲張是門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)之一,而導(dǎo)致門靜脈高壓最常見的病因是肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血是引起肝硬化死亡的主要原因。有食管胃底靜脈曲張的病人中約有50%左右并發(fā)大出血,其突出特點為出血量較大、來勢迅猛、病情兇險、病死率高,如不及時治療,患者可因急性大出血發(fā)生失血性休克甚至導(dǎo)致死亡。對于食管胃底靜脈曲張破裂出血,首先需要采用合適的方法積極止血,迅速建立靜脈通道,采取藥物止血,首先抗休克治療,積極補液補血,藥物治療一般是采用垂體后葉素,生長抑素等,垂體后葉素尤其重要,被稱為內(nèi)科止血鉗;三腔二囊管壓迫止血,內(nèi)鏡下行靜脈栓塞治療,如以上治療效果不顯,還可采取外科介入手術(shù)治療。
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