結(jié)腸癌化療常見副作用包括骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)和神經(jīng)毒性。這些反應與化療藥物對快速增殖細胞的非特異性殺傷作用有關(guān),多數(shù)可通過對癥治療緩解。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。表現(xiàn)為感染風險增加、出血傾向??勺襻t(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子、促血小板生成素等藥物。
多數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等胃腸反應。可能與5-羥色胺受體激活有關(guān)。可選用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥,蒙脫石散等止瀉劑。
毛囊細胞受損導致暫時性脫發(fā),常見于紫杉醇類藥物治療后。通常化療結(jié)束后3-6個月可再生,期間可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品減少刺激。
奧沙利鉑等藥物可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感。可配合維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),嚴重時需調(diào)整化療方案。
化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素,定期監(jiān)測血常規(guī)。出現(xiàn)嚴重副作用時應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。