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膽囊結(jié)石的癥狀與治療
病情描述:
膽囊結(jié)石的癥狀與治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    膽囊結(jié)石的癥狀主要包括右上腹疼痛、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰(zhàn),治療可通過(guò)藥物溶石、體外碎石、腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)等方式進(jìn)行。

    1、右上腹疼痛

    膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊管或膽總管時(shí),會(huì)引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛可向右肩背部放射,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā),急性發(fā)作時(shí)需禁食并就醫(yī)。

    2、消化不良

    結(jié)石導(dǎo)致膽汁排泄不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油等非特異性癥狀,建議低脂飲食并口服熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。

    3、黃疸

    膽總管結(jié)石梗阻可引起皮膚鞏膜黃染,伴隨尿色加深和陶土樣便,需行磁共振胰膽管造影確診,必要時(shí)實(shí)施內(nèi)鏡取石術(shù)。

    4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

    合并急性膽管炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)弛張熱,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,需靜脈使用頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。

    無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可定期觀察,發(fā)作頻繁或直徑超過(guò)3厘米者建議手術(shù),術(shù)后需保持清淡飲食并規(guī)律進(jìn)食早餐。

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