權(quán)威問答
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位結(jié)核感染。
結(jié)核性胸膜炎主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，病原體可通過血液或淋巴系統(tǒng)播散至胸膜，少數(shù)情況下由鄰近肺組織結(jié)核病灶直接蔓延導(dǎo)致。
典型癥狀包括胸痛、咳嗽、低熱、盜汗等，胸痛常隨呼吸加重，部分患者可出現(xiàn)呼吸困難，胸腔積液量多時可出現(xiàn)胸悶氣促。
診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、胸腔積液檢查及結(jié)核菌素試驗等，胸腔積液多為滲出液，腺苷脫氨酶水平升高有助于診斷。
治療以抗結(jié)核藥物為主，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合用藥，胸腔積液量多時需行胸腔穿刺抽液。
結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)注意休息，保證營養(yǎng)攝入，治療期間定期復(fù)查肝功能，避免劇烈運動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核全程治療。
