鼻炎服藥后癥狀加重可能與藥物選擇不當(dāng)、過敏反應(yīng)、耐藥性產(chǎn)生、繼發(fā)感染等因素有關(guān),需排查具體原因調(diào)整治療方案。
部分減充血劑長期使用會引發(fā)反跳性鼻充血,表現(xiàn)為停藥后癥狀反彈。建議改用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或抗組胺藥鹽酸左卡巴斯汀。
對藥物成分過敏可導(dǎo)致黏膜水腫加重,需立即停用可疑藥物。可嘗試更換為氯雷他定片、孟魯司特鈉或生理鹽水鼻腔沖洗等替代方案。
抗生素不規(guī)范使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào),需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥。細(xì)菌性鼻炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克拉霉素等敏感抗生素。
病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),單純抗過敏治療無效。需聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等黏液溶解劑改善鼻腔引流。
建議記錄用藥反應(yīng)并及時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥方案,同時(shí)保持室內(nèi)濕度、定期清洗鼻腔可輔助緩解癥狀。