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耳再造手術的過程

男，6歲

病情描述:

耳再造手術的過程

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李延忠主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

耳再造手術過程主要包括術前評估、自體軟骨取材、支架雕刻成形、植入固定四個階段，實際方案需根據(jù)患者耳部缺損程度、軟骨條件及手術方式調(diào)整。
1、術前評估
通過CT三維重建評估耳部缺損范圍，設計手術方案，同時檢查肋軟骨鈣化程度及供區(qū)皮膚條件，排除手術禁忌。
2、軟骨取材
多選取第6-8肋軟骨聯(lián)合部作為供區(qū)，保留軟骨膜，雕刻時需注意保留肋弓連續(xù)性以避免胸廓畸形。
3、支架雕刻
根據(jù)健側(cè)耳模板雕刻肋軟骨，分層構(gòu)建耳輪、對耳輪、三角窩等立體結(jié)構(gòu)，采用鋼絲或可吸收線固定軟骨單元。
4、植入固定
將支架植入耳區(qū)皮下囊袋，通過負壓吸引塑形，分期手術需間隔3-6個月完成耳屏成形和局部修整。
術后需佩戴保護支架3-6個月，避免碰撞受壓，定期隨訪觀察支架吸收及外形維持情況，必要時進行微調(diào)手術。
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鄧邦魚副主任醫(yī)師蘇州市立醫(yī)院

耳再造手術過程主要包括術前評估、自體軟骨取材、支架雕刻成形、植入固定四個階段，實際方案需根據(jù)患者耳部缺損程度、軟骨條件及手術方式調(diào)整。
1、術前評估
通過CT三維重建評估耳部缺損范圍，設計手術方案，同時檢查肋軟骨鈣化程度及供區(qū)皮膚條件，排除手術禁忌。
2、軟骨取材
多選取第6-8肋軟骨聯(lián)合部作為供區(qū)，保留軟骨膜，雕刻時需注意保留肋弓連續(xù)性以避免胸廓畸形。
3、支架雕刻
根據(jù)健側(cè)耳模板雕刻肋軟骨，分層構(gòu)建耳輪、對耳輪、三角窩等立體結(jié)構(gòu)，采用鋼絲或可吸收線固定軟骨單元。
4、植入固定
將支架植入耳區(qū)皮下囊袋，通過負壓吸引塑形，分期手術需間隔3-6個月完成耳屏成形和局部修整。
術后需佩戴保護支架3-6個月，避免碰撞受壓，定期隨訪觀察支架吸收及外形維持情況，必要時進行微調(diào)手術。

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