卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響受孕,具體與囊腫類(lèi)型、大小及是否伴隨并發(fā)癥有關(guān)。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通??勺孕邢?,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可,一般不會(huì)干擾受孕。
巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢功能下降,與不孕存在一定關(guān)聯(lián),可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫,術(shù)后需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
漿液性或黏液性囊腺瘤若體積較大可能壓迫卵巢組織,建議手術(shù)切除保留正常卵巢皮質(zhì),術(shù)后妊娠概率與剩余卵巢功能相關(guān)。
成熟畸胎瘤惡變概率低,但直徑超過(guò)5厘米時(shí)需手術(shù)剔除,術(shù)中應(yīng)盡量減少電凝對(duì)卵巢組織的熱損傷以保護(hù)生育力。
計(jì)劃妊娠前建議完善婦科超聲及激素水平檢查,合并排卵障礙者可考慮促排卵治療,術(shù)后備孕期間需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。