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甲狀腺結節(jié)高回聲和低回聲有什么區(qū)別
病情描述:
今天在做甲狀腺結節(jié)的時候，發(fā)現(xiàn)有回聲，甲狀腺結節(jié)高回聲和低回聲有什么區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    甲狀腺結節(jié)高回聲和低回聲的區(qū)別主要與組織密度相關，高回聲通常提示致密組織如鈣化或膠質沉積，低回聲可能反映液體成分或惡性病變風險。

    1、回聲原理：

    超聲檢查中高回聲表示聲波反射強，對應甲狀腺結節(jié)內膠原纖維或鈣鹽沉積；低回聲則提示聲波穿透性強，常見于囊性變或腫瘤細胞增殖區(qū)域。

    2、良性特征：

    高回聲結節(jié)多為良性病變如結節(jié)性甲狀腺腫，邊界清晰且伴彗星尾征；低回聲結節(jié)若形態(tài)規(guī)則、血流不豐富，也可能是良性腺瘤。

    3、惡性傾向：

    低回聲結節(jié)伴微鈣化、縱橫比大于1時需警惕乳頭狀癌；高回聲結節(jié)出現(xiàn)砂礫樣鈣化或邊緣毛刺同樣具有惡性風險。

    4、處理策略：

    高回聲結節(jié)可定期隨訪觀察；低回聲結節(jié)需結合TI-RADS分級，4類以上建議細針穿刺活檢明確性質。

    發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后應避免頸部受壓，減少高碘食物攝入，每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化。

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