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肝錯(cuò)構(gòu)瘤通常不會(huì)引起甲胎蛋白增高。甲胎蛋白增高可能與原發(fā)性肝癌、肝炎、肝硬化、生殖細(xì)胞腫瘤等因素有關(guān)。

1. 原發(fā)性肝癌

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物，約70%患者會(huì)出現(xiàn)明顯升高。需結(jié)合影像學(xué)檢查確診，治療包括手術(shù)切除、靶向藥物索拉非尼、介入治療等。

2. 肝炎活動(dòng)期

急性或慢性肝炎發(fā)作時(shí)肝細(xì)胞再生可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋，配合護(hù)肝藥物多烯磷脂酰膽堿。

3. 肝硬化

肝硬化患者可能出現(xiàn)甲胎蛋白間歇性升高。治療重點(diǎn)在于延緩病情進(jìn)展，使用抗纖維化藥物吡非尼酮，必要時(shí)進(jìn)行肝移植評(píng)估。

4. 生殖細(xì)胞腫瘤

睪丸或卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤可分泌甲胎蛋白。需手術(shù)切除腫瘤，配合化療藥物順鉑、依托泊苷等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)及時(shí)完善腹部超聲、CT等檢查，肝錯(cuò)構(gòu)瘤患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。