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食管源性胸痛可能由胃食管反流、食管痙攣、食管裂孔疝、食管癌等疾病引起，危害程度從輕度不適到危及生命不等。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼燒樣胸痛，可能與飲食不當(dāng)、腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后疼痛伴反酸，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解。

2、食管痙攣

食管肌肉異常收縮引發(fā)劇烈胸痛，常由冷熱刺激、精神緊張誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后絞痛，硝酸甘油、地爾硫卓、鹽酸雙環(huán)胺等藥物可改善癥狀。

3、食管裂孔疝

胃部通過(guò)膈肌缺損進(jìn)入胸腔壓迫食管，多與先天缺陷或腹壓升高有關(guān)，典型癥狀為餐后胸痛伴嘔吐，需通過(guò)腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)或質(zhì)子泵抑制劑治療。

4、食管癌

腫瘤浸潤(rùn)導(dǎo)致進(jìn)行性胸痛，與長(zhǎng)期吸煙、 Barrett食管等因素相關(guān)，表現(xiàn)為吞咽疼痛伴消瘦，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，晚期可能發(fā)生食管穿孔等致命并發(fā)癥。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免攝入辛辣刺激性食物，夜間睡眠抬高床頭有助于減少反流。