權(quán)威問答
風(fēng)牽偏視的診斷依據(jù)主要有眼位偏斜、復(fù)視、代償頭位、眼球運動受限等臨床表現(xiàn)，結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)檢查可明確病因。
患者表現(xiàn)為單眼或雙眼持續(xù)性偏斜，常見內(nèi)斜視或外斜視，可通過角膜映光法或遮蓋試驗初步評估斜視角度。
因雙眼視軸不平行導(dǎo)致視物重影，水平性或垂直性復(fù)視多見，需通過紅玻璃試驗確定復(fù)視像性質(zhì)。
患者為減輕復(fù)視會不自主傾斜頭部，表現(xiàn)為下頜上抬或內(nèi)收、頭向健側(cè)傾斜等特征性姿勢。
受累眼外肌運動范圍減小，常見于動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹，需通過眼球運動檢查判斷麻痹肌肉。
確診需完善頭顱CT或MRI排除顱內(nèi)病變，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科，避免自行調(diào)整頭位加重肌肉代償。
