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心房顫動(dòng)通常比心房撲動(dòng)更嚴(yán)重。心房顫動(dòng)可能導(dǎo)致血栓形成、腦卒中等并發(fā)癥,心房撲動(dòng)雖然也有風(fēng)險(xiǎn)但相對可控。
心房顫動(dòng)時(shí)心房收縮功能喪失,血液易在心房內(nèi)淤滯形成血栓,血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞;心房撲動(dòng)仍保留部分心房收縮功能,血栓形成概率相對較低。
心房顫動(dòng)心室率極不規(guī)則且常超過150次/分,易誘發(fā)心力衰竭;心房撲動(dòng)心室率較規(guī)則,通過藥物更易控制。
心房顫動(dòng)電復(fù)律成功率約70-90%,但易復(fù)發(fā);心房撲動(dòng)導(dǎo)管消融根治成功率可達(dá)90%以上。
心房顫動(dòng)患者5年內(nèi)腦卒中發(fā)生率可達(dá)5-7%,死亡率顯著增高;規(guī)范治療的心房撲動(dòng)患者預(yù)后相對較好。
兩類心律失常均需規(guī)范抗凝治療,建議定期心內(nèi)科隨訪,監(jiān)測心電圖變化,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物或介入治療方案。