地中海貧血的治療方法主要有輸血治療、祛鐵治療、造血干細(xì)胞移植、基因治療。
定期輸注濃縮紅細(xì)胞是維持血紅蛋白水平的主要手段,中重型患者需每2-4周輸血1次,長期輸血可能導(dǎo)致鐵過載。
使用鐵螯合劑如去鐵胺、地拉羅司促進(jìn)鐵排泄,定期監(jiān)測血清鐵蛋白,維持水平在1000μg/L以下可減少器官損傷。
異基因造血干細(xì)胞移植是唯一根治手段,適用于配型相合的年輕患者,移植成功率與HLA匹配度密切相關(guān)。
通過慢病毒載體將正常β珠蛋白基因?qū)胱泽w造血干細(xì)胞,目前處于臨床試驗(yàn)階段,有望成為新型治療選擇。
患者需定期監(jiān)測鐵代謝和器官功能,避免維生素C過量攝入,重型患者可接種肺炎球菌和腦膜炎球菌疫苗預(yù)防感染。