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外傷性脂肪壞死主要表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、硬結(jié)、觸痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚破潰或液化滲出。癥狀發(fā)展可分為早期炎癥反應(yīng)、中期纖維化包裹和晚期鈣化三個(gè)階段。

1、紅腫硬結(jié)

早期表現(xiàn)為受傷部位邊界不清的紫紅色斑塊，皮下可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)，直徑多為2-5厘米，按壓時(shí)疼痛明顯，常伴有局部皮溫升高。

2、皮膚凹陷

隨著脂肪細(xì)胞壞死液化，病灶中央可能出現(xiàn)皮膚凹陷或橘皮樣改變，壞死組織吸收過(guò)程中可能形成囊性空腔，觸診時(shí)有波動(dòng)感。

3、破潰滲出

嚴(yán)重病例可見皮膚破潰，排出黃色油性液體或奶酪樣物質(zhì)，創(chuàng)面難以愈合，可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物，伴有明顯異味。

4、色素沉著

慢性期病灶表面皮膚呈現(xiàn)褐色或青灰色色素沉著，壞死區(qū)域可能形成永久性瘢痕，部分患者會(huì)遺留皮下鈣化灶，X線檢查可見特征性斑片狀高密度影。

建議避免反復(fù)揉搓受傷部位，急性期可冷敷減輕炎癥反應(yīng)，若出現(xiàn)皮膚破潰或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)至普外科或整形外科就診，必要時(shí)行壞死組織清除術(shù)。