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嬰兒為什么會(huì)有先天性心臟病

女，1歲

病情描述:

我剛出生的嬰兒，竟然患有著先天性的心臟病，嬰兒為什么會(huì)有先天性心臟??？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王玉瑋主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

嬰兒先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或輻射暴露、母體慢性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。
1、遺傳因素：
部分先天性心臟病與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)，如唐氏綜合征患兒常合并心臟畸形。建議家長(zhǎng)進(jìn)行遺傳咨詢，患兒需定期心超監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。
2、孕期感染：
妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。家長(zhǎng)需注意孕期疫苗接種，患兒出生后需評(píng)估缺損程度，輕癥可觀察，重癥需手術(shù)修補(bǔ)。
3、有害物質(zhì)暴露：
孕期接觸酒精、抗癲癇藥物或電離輻射會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)避免妊娠期接觸致畸物，患兒出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)需使用波生坦、西地那非等靶向藥物。
4、母體疾?。?/h3>
孕婦患糖尿病、紅斑狼瘡等疾病可能干擾胎兒心臟成型。家長(zhǎng)需嚴(yán)格控制孕期血糖，患兒合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)可使用吲哚美辛促進(jìn)導(dǎo)管閉合。
母乳喂養(yǎng)有助于嬰兒免疫力提升，家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒體重增長(zhǎng)曲線，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒心血管?？凭驮\。

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發(fā)燒發(fā)抖是細(xì)菌或病毒引起肌肉神經(jīng)興奮導(dǎo)致的，出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)予以退熱治療。身體受到細(xì)菌或病毒的感染引起炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致身體持續(xù)高熱，而高熱會(huì)引起身體血管收縮，肌肉神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，從而引起震顫、抽搐，多表現(xiàn)為發(fā)抖發(fā)冷。出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)抖癥狀，可盡快到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)等相關(guān)檢查，明確病因后，遵醫(yī)囑服用藥物治療，同時(shí)服用退燒藥物治療。

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發(fā)燒時(shí)捂汗沒有用，輕則導(dǎo)致體溫升高，重則可損傷腦細(xì)胞。特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時(shí)候捂汗，無法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞，影響智力發(fā)育。雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水，多排汗，通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會(huì)使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時(shí)耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。

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