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肺動脈瓣關(guān)閉不全雜音可能由肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起，可通過心臟彩超、心電圖等檢查確診，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)瓣膜。

1、肺動脈高壓

肺動脈壓力升高導(dǎo)致瓣膜無法完全閉合，產(chǎn)生吹風(fēng)樣舒張期雜音，常伴有活動后氣促。治療需控制原發(fā)病，藥物可選波生坦、安立生坦等靶向藥。

2、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌侵襲瓣膜造成結(jié)構(gòu)破壞，雜音性質(zhì)易變，多伴發(fā)熱。需足療程使用抗生素如青霉素、萬古霉素，嚴(yán)重瓣膜穿孔需手術(shù)置換。

3、先天性畸形

法洛四聯(lián)癥等先心病常合并瓣環(huán)發(fā)育異常，幼年起病，雜音粗糙。輕度可隨訪觀察，中重度需擇期行瓣膜成形術(shù)或ROSS手術(shù)。

4、風(fēng)濕熱后遺癥

鏈球菌感染后瓣膜增厚攣縮，雜音呈漸強-漸弱型。急性期需青霉素抗感染，慢性期可考慮瓣膜修復(fù)術(shù)，同時預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免劇烈運動，定期監(jiān)測心功能，出現(xiàn)胸悶水腫等癥狀及時復(fù)查心臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或手術(shù)干預(yù)。