糖尿病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等眼部并發(fā)癥,嚴(yán)重時可致失明。失明風(fēng)險主要與血糖控制不佳、病程較長、合并高血壓、未定期眼科檢查等因素有關(guān)。
長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,配合飲食運(yùn)動管理。
糖尿病病程超過10年者視網(wǎng)膜病變概率顯著增加。建議確診后每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)可使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
高血壓會加速視網(wǎng)膜血管損傷??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,可選用纈沙坦等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入。
晚期視網(wǎng)膜病變可能出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥等癥狀。激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)可延緩視力惡化,但需在出現(xiàn)癥狀前通過篩查發(fā)現(xiàn)。
糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行眼科檢查,控制糖化血紅蛋白低于7%,多攝入深色蔬菜及藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。