權威問答
胸椎間盤突出癥狀主要表現(xiàn)為胸背部疼痛、肢體麻木、肌力下降和內臟功能障礙，嚴重程度從輕度不適到功能喪失不等。
早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛，咳嗽或久坐時加重，可能與椎間盤纖維環(huán)外層神經(jīng)末梢受刺激有關。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片緩解癥狀。
胸1節(jié)段突出易壓迫神經(jīng)根導致上肢內側麻木，伴隨針刺感。神經(jīng)壓迫超過三個月需考慮椎間孔鏡髓核摘除術或椎板切除術，藥物可選維生素B12注射液、加巴噴丁膠囊。
胸髓受壓可出現(xiàn)手指精細動作障礙，嚴重者發(fā)生截癱。肌電圖檢查可明確損傷程度，康復期配合甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
T1-T5突出可能影響心臟交感神經(jīng)，出現(xiàn)心悸或胃腸蠕動異常。需通過增強MRI鑒別腫瘤壓迫，必要時行椎管減壓術。
保持正確坐姿避免脊柱扭轉，睡硬板床減輕椎間盤壓力，急性期佩戴胸腰支具限制活動，康復期可進行游泳等低沖擊運動。
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