孕期長(zhǎng)水痘可能影響胎兒健康,風(fēng)險(xiǎn)程度與感染孕周相關(guān),主要危害包括先天性水痘綜合征、胎兒發(fā)育異常等。
妊娠20周前感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸形,建議家長(zhǎng)立即進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒狀況,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。
此時(shí)胎兒器官已形成但仍有神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,必要時(shí)通過(guò)羊水穿刺檢測(cè)病毒DNA,治療以靜脈注射免疫球蛋白為主。
產(chǎn)前5天至產(chǎn)后2天感染可能引發(fā)新生兒致命性水痘,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生提前使用帶狀皰疹免疫球蛋白,分娩后新生兒需隔離觀察。
妊娠28周后感染通常不導(dǎo)致畸形但可能引發(fā)早產(chǎn),家長(zhǎng)需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),可考慮使用伐昔洛韋控制病毒復(fù)制。
孕婦應(yīng)避免接觸水痘患者,出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī),孕期接種水痘疫苗需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。