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左心衰和心源性哮喘的區(qū)別
病情描述:
這幾天會覺得自己胸悶、上不來氣、氣短,我以為自己是心源性哮喘,去看醫(yī)生說是左心衰,左心衰和心源性哮喘的區(qū)別?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    左心衰和心源性哮喘的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療重點。左心衰是心臟泵血功能減退導(dǎo)致的循環(huán)障礙,心源性哮喘則是左心衰急性發(fā)作時引發(fā)的喘息癥狀。

    1. 病因差異

    左心衰多由高血壓、冠心病等慢性心臟疾病引起,心源性哮喘則是左心室衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓驟升,引發(fā)支氣管痙攣和肺水腫。

    2. 癥狀特點

    左心衰表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難;心源性哮喘以突發(fā)喘息、端坐呼吸為主,聽診可聞及哮鳴音與濕啰音并存。

    3. 體征區(qū)別

    左心衰患者常見頸靜脈怒張、下肢水腫;心源性哮喘更突出肺部體征如呼吸急促、三凹征,心臟檢查可發(fā)現(xiàn)奔馬律。

    4. 治療側(cè)重

    左心衰需長期使用利尿劑、血管擴張劑;心源性哮喘急性期需緊急給氧、嗎啡及快速利尿,緩解支氣管痙攣可用氨茶堿。

    出現(xiàn)夜間憋醒、粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,心功能不全者應(yīng)避免劇烈活動。

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