小兒心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、心律失常、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等原因引起。
先天性心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促等癥狀。治療需根據(jù)缺損類型選擇介入封堵或外科矯治手術(shù),藥物可選用地高辛、呋塞米、卡托普利。
病毒感染引發(fā)心肌損傷會(huì)影響心臟收縮功能,表現(xiàn)為面色蒼白、肝脾腫大。需臥床休息并使用靜脈丙種球蛋白,輔以磷酸肌酸鈉、維生素C等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。
快速型或緩慢型心律失常導(dǎo)致心輸出量下降,常見(jiàn)心悸、暈厥。需使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需安裝起搏器。
心內(nèi)膜增厚限制心室舒張,多出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)肺部感染。需長(zhǎng)期服用地高辛維持心功能,必要時(shí)進(jìn)行心內(nèi)膜剝脫術(shù)。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重、尿量及呼吸頻率,保持低鹽飲食并避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)嗜睡或拒奶等情況需立即就醫(yī)。