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權(quán)威問答

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為什么噪聲會使耳鳴更響
病情描述:
我家隔壁在裝修房子,導致我耳鳴更加嚴重了,為什么噪聲會使耳鳴更響?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    噪聲使耳鳴更響可能由聽覺系統(tǒng)代償性增強、耳蝸毛細胞損傷、聽覺中樞敏化、焦慮情緒加重等原因引起,可通過噪聲回避、聲音掩蔽療法、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

    1、聽覺代償

    長期暴露噪聲會導致聽覺系統(tǒng)主動增強對聲音的敏感度,這種代償機制可能放大耳鳴信號。建議避免持續(xù)噪聲環(huán)境,使用白噪音機進行聲音脫敏訓練。

    2、毛細胞損傷

    噪聲可直接破壞耳蝸內(nèi)毛細胞,導致異常放電活動增加??赡芘c噪聲性耳聾、梅尼埃病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為高頻耳鳴伴隨聽力下降。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。

    3、中樞敏化

    長期噪聲刺激可能引起聽覺皮層神經(jīng)元異常重組,導致大腦錯誤放大耳鳴信號。這種情況常伴隨偏頭痛、失眠等癥狀,需聯(lián)合使用加巴噴丁、阿米替林等中樞調(diào)節(jié)藥物。

    4、情緒應(yīng)激

    噪聲引發(fā)的焦慮情緒會通過邊緣系統(tǒng)加重耳鳴感知。建議進行認知行為療法,嚴重時可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物,同時保持規(guī)律作息。

    耳鳴患者應(yīng)控制咖啡因攝入,每日進行30分鐘有氧運動,必要時佩戴耳塞保護殘余聽力,癥狀持續(xù)加重需及時就診耳鼻喉科。

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