權(quán)威問答
胸口疼痛是否需要做胸部CT需結(jié)合疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀判斷，常見檢查評估方式包括心電圖、心肌酶檢測、胸部X光、胸部CT等。
心絞痛多表現(xiàn)為壓榨性胸骨后疼痛，肋間神經(jīng)痛呈針刺樣局限疼痛，胸膜炎疼痛隨呼吸加重，不同性質(zhì)的疼痛對應(yīng)不同檢查優(yōu)先級。
若伴隨冷汗、放射痛、呼吸困難等癥狀，需立即排查心梗、肺栓塞等急癥，此時CT血管造影具有重要診斷價值。
冠心病患者新發(fā)胸痛應(yīng)優(yōu)先排查心臟問題，慢阻肺患者需側(cè)重肺部檢查，基礎(chǔ)疾病史直接影響檢查方式選擇。
年輕患者或孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇CT檢查，必要時可先采用超聲、MRI等無輻射檢查手段進(jìn)行初步篩查。
建議突發(fā)劇烈胸痛立即就醫(yī)，慢性胸痛患者可先完成基礎(chǔ)檢查再根據(jù)結(jié)果決定是否需CT進(jìn)一步明確，檢查選擇應(yīng)遵循臨床分級評估原則。
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