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卵巢囊腫穿刺手術(shù)通常用于治療體積較大、引起癥狀或疑似惡性的囊腫，主要適用于單純性囊腫、巧克力囊腫等特定類型，常見原因包括囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)、壓迫癥狀緩解以及病理診斷需求。

1. 囊腫體積過大

直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫盆腔器官，導(dǎo)致排尿困難或腹脹，穿刺可快速縮小體積。需配合超聲引導(dǎo)定位，術(shù)后建議定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。

2. 急癥處理

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)需緊急穿刺引流，避免腹腔感染和出血性休克。術(shù)后需使用頭孢曲松等抗生素預(yù)防感染，并監(jiān)測生命體征。

3. 病理診斷

對超聲提示實(shí)性成分或血流異常的囊腫，穿刺取液可進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。疑似惡性腫瘤時(shí)需聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢測，確診后需轉(zhuǎn)婦科腫瘤專科。

4. 復(fù)發(fā)治療

多次復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜異位囊腫，穿刺聯(lián)合硬化劑注射可降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后可配合戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長，但需評估卵巢儲備功能。

術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后復(fù)查超聲；日常注意觀察腹痛及陰道出血情況，建議高蛋白飲食促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。