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權(quán)威問答

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兒童白血病移植率高嗎
病情描述:
我家孩子老是發(fā)燒，去醫(yī)院檢查得了白血病，兒童白血病移植率高嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    兒童白血病移植概率相對較低，多數(shù)患兒通過化療即可獲得良好效果。造血干細胞移植主要適用于高危復發(fā)難治型病例，實際選擇受疾病分型、治療反應、配型成功率等多因素影響。

    1、疾病分型

    低危型急性淋巴細胞白血病化療治愈率超過80%，通常無須移植；家長需配合醫(yī)生完成2-3年規(guī)范化療方案。

    2、治療反應

    化療后微小殘留病持續(xù)陽性或早期復發(fā)病例可能需移植，家長需定期監(jiān)測骨髓象和微小殘留病水平。

    3、配型條件

    同胞全相合供體移植成功率較高，非親緣供體匹配概率約十萬分之一，臍帶血移植對配型要求相對較低。

    4、移植風險

    移植物抗宿主病和感染是主要并發(fā)癥，5歲以下兒童移植相關死亡率約15%-20%，家長需充分評估風險收益比。

    建議家長遵醫(yī)囑選擇個體化方案，治療期間注意營養(yǎng)支持和感染防護，移植后需長期隨訪免疫功能恢復情況。

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