小兒食管閉鎖的檢查項(xiàng)目主要有食管造影、胸部X線片、胃管插入試驗(yàn)、超聲檢查等。
通過口服造影劑顯示食管形態(tài),可明確閉鎖位置及類型,檢查前需禁食4小時(shí)以上。
觀察肺部并發(fā)癥和胃泡位置,典型表現(xiàn)為胃管在食管盲端卷曲,常合并吸入性肺炎征象。
經(jīng)口或鼻插入導(dǎo)管受阻時(shí)提示閉鎖,操作需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免誤入氣管導(dǎo)致窒息。
胎兒期可通過超聲發(fā)現(xiàn)羊水過多、胃泡消失等間接征象,出生后超聲輔助判斷合并畸形。
確診后需立即禁食并轉(zhuǎn)診小兒外科,術(shù)前注意保暖和呼吸道管理,避免喂食導(dǎo)致誤吸。