膽管癌可能由膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、先天性膽管囊腫等原因引起,可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、放療等方式治療。
長期膽管結(jié)石刺激膽管黏膜可能導(dǎo)致癌變,表現(xiàn)為腹痛、黃疸等癥狀,治療需手術(shù)取石或膽管切除,藥物可使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利膽片。
自身免疫性炎癥導(dǎo)致膽管纖維化狹窄,可能進(jìn)展為膽管癌,伴隨皮膚瘙癢、乏力,治療采用肝移植或膽管引流,藥物可選潑尼松、硫唑嘌呤、烏司奴單抗。
華支睪吸蟲等寄生蟲感染引發(fā)慢性膽管炎,與膽管癌發(fā)生相關(guān),常見于生食淡水魚地區(qū),表現(xiàn)為腹瀉、肝區(qū)疼痛,治療需驅(qū)蟲藥阿苯達(dá)唑、吡喹酮及護(hù)肝藥物。
膽管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致膽汁淤積和反復(fù)感染,癌變風(fēng)險較高,兒童期可能出現(xiàn)腹部包塊,建議盡早手術(shù)切除囊腫,術(shù)后可配合使用抗生素預(yù)防感染。
避免高脂飲食、定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽管病變,出現(xiàn)持續(xù)黃疸或消瘦應(yīng)及時就醫(yī)排查。