肩痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎等多種疾病引起,并非所有肩痛患者均為肩周炎。
肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動受限,表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難,可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練緩解,藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
肌腱撕裂引發(fā)抬臂無力伴彈響,可能與外傷或退變有關(guān),需關(guān)節(jié)鏡修復(fù),急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片控制癥狀。
神經(jīng)根受壓導(dǎo)致放射性肩臂痛,常伴手指麻木,需頸椎牽引配合甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)活動時(shí)骨摩擦感,與年齡和勞損相關(guān),可注射玻璃酸鈉配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、碳酸鈣D3片、鮭魚降鈣素鼻噴劑治療。
建議避免提重物和過度使用患肢,疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診骨科或康復(fù)科。