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直立性低血壓是指由臥位或坐位突然站立時血壓明顯下降,可能由脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙、心血管疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力甚至?xí)炟省?/p>
體液不足導(dǎo)致血容量減少,建議增加水分?jǐn)z入,每日飲用淡鹽水或口服補液鹽,嚴(yán)重時需靜脈補液。
降壓藥、抗抑郁藥等可能干擾血壓調(diào)節(jié),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可考慮更換為纈沙坦、米多君、屈昔多巴等藥物。
可能與糖尿病、帕金森病等因素有關(guān),通常伴隨出汗異常、排尿障礙,需治療原發(fā)病,可使用氟氫可的松、奧曲肽等藥物改善癥狀。
心衰、心律失常等導(dǎo)致循環(huán)代償不足,常有心悸、胸悶表現(xiàn),需完善心臟檢查,必要時使用地高辛、美托洛爾等藥物控制基礎(chǔ)疾病。
建議改變體位時動作緩慢,穿彈力襪改善靜脈回流,飲食中適當(dāng)增加鈉鹽攝入,避免長時間站立或高溫環(huán)境活動。