胸膜間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細胞的罕見惡性腫瘤,主要類型包括局限性良性間皮瘤和彌漫性惡性間皮瘤,后者與石棉暴露密切相關(guān)。
長期接觸石棉是主要致病因素,其他誘因包括放射線暴露、猿病毒40感染及遺傳易感性。
早期表現(xiàn)為胸痛、干咳,進展期出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液,晚期可見消瘦、杵狀指等全身癥狀。
需結(jié)合胸部CT、PET-CT檢查,確診依賴胸腔鏡活檢及免疫組化檢測,需與轉(zhuǎn)移性肺癌鑒別。
局限型可手術(shù)切除,彌漫型采用化療聯(lián)合免疫治療,靶向藥物如貝伐珠單抗可改善預(yù)后。
患者應(yīng)避免接觸石棉等致癌物,治療期間需加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查監(jiān)測病情進展。