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三叉神經痛和牙疼的區(qū)別

女，46歲

病情描述:

最近半個月的時間我總是會出現(xiàn)牙齒疼痛的情況，尤其是到了晚上，三叉神經痛和牙疼的區(qū)別是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張衛(wèi)群主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

三叉神經痛與牙痛的主要表現(xiàn)為面部劇痛，但三叉神經痛屬于神經病理性疼痛，牙痛多由牙源性疾病引起，兩者在疼痛特征、誘發(fā)因素及治療方式上存在顯著差異。
1、疼痛性質：
三叉神經痛呈電擊樣或刀割樣劇痛，持續(xù)數秒至兩分鐘；牙痛多為持續(xù)性鈍痛或跳痛，可伴隨牙齦腫脹。
2、觸發(fā)因素：
三叉神經痛常因洗臉、咀嚼等輕微觸碰觸發(fā)；牙痛多由冷熱刺激、齲齒或牙周感染直接引起。
3、疼痛范圍：
三叉神經痛嚴格沿三叉神經分支分布，不超越中線；牙痛可放射至同側頜面部，但局限于病變牙齒周圍。
4、伴隨癥狀：
三叉神經痛通常無口腔異常體征；牙痛多伴有齲洞、牙齦紅腫或叩擊痛等可見病灶。
若出現(xiàn)不明原因面部疼痛，建議盡早就診神經內科或口腔科明確診斷，避免誤將三叉神經痛當作牙痛進行不必要的牙科治療。

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