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腦轉(zhuǎn)移瘤主要通過血行轉(zhuǎn)移、直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移和腦脊液播散四種途徑擴散至腦部，常見原發(fā)灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。

1. 血行轉(zhuǎn)移：

腫瘤細胞通過血液循環(huán)突破血腦屏障，多發(fā)生于灰白質(zhì)交界區(qū)，常見于肺癌、腎癌等血管豐富型腫瘤，需通過影像學(xué)檢查定位后結(jié)合放療或靶向治療。

2. 直接浸潤：

鄰近組織腫瘤如鼻咽癌、顱骨肉瘤直接侵犯腦實質(zhì)，通常伴隨頭痛和神經(jīng)定位體征，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療控制進展。

3. 淋巴轉(zhuǎn)移：

頭頸部腫瘤經(jīng)淋巴系統(tǒng)逆行轉(zhuǎn)移至腦膜，多見于乳腺癌和前列腺癌，表現(xiàn)為腦膜刺激征，鞘內(nèi)化療是主要干預(yù)手段。

4. 腦脊液播散：

髓母細胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤通過腦脊液種植轉(zhuǎn)移，典型癥狀為多灶性神經(jīng)功能障礙，需全腦放療聯(lián)合腦室化療。

確診后應(yīng)限制鈉鹽攝入并保持適度活動，定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化，治療方案需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型個體化制定。