甲狀腺乳頭狀癌可通過手術切除、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、靶向藥物治療等方式治療。
全甲狀腺切除或甲狀腺葉切除是主要治療手段,適用于腫瘤直徑超過10毫米或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
術后輔助治療可清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶,治療前需停用甲狀腺激素4-6周以提高療效。
術后需終身服用左甲狀腺素鈉維持正常代謝功能,同時抑制促甲狀腺激素分泌以降低復發(fā)風險。
針對晚期難治性病例可使用樂伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制劑,需監(jiān)測高血壓等不良反應。
治療后需定期復查甲狀腺功能、頸部超聲和甲狀腺球蛋白水平,保持均衡飲食并避免高碘食物攝入。