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彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤Ⅳ期嚴(yán)重嗎
病情描述:
在這一個(gè)星期以來的時(shí)間我的精神特別的不好，彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤Ⅳ期嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤Ⅳ期屬于高度侵襲性惡性腫瘤，疾病嚴(yán)重程度與受累器官范圍、國際預(yù)后指數(shù)評(píng)分等因素相關(guān)。

    1、疾病特征：

    Ⅳ期表示腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或非淋巴器官，常見骨髓、肝臟或肺臟受累，可能出現(xiàn)B癥狀（發(fā)熱、盜汗、體重減輕）。

    2、治療反應(yīng)：

    標(biāo)準(zhǔn)R-CHOP方案（利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）可使部分患者獲得長期緩解，但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在。

    3、預(yù)后因素：

    年齡超過60歲、乳酸脫氫酶升高、體能狀態(tài)差等因素會(huì)降低生存率，5年總生存率約50%-60%。

    4、治療進(jìn)展：

    新型CAR-T細(xì)胞療法（如阿基侖賽注射液）為復(fù)發(fā)難治患者提供選擇，造血干細(xì)胞移植適用于特定人群。

    建議患者定期監(jiān)測血常規(guī)和影像學(xué)檢查，治療期間注意預(yù)防感染，保持高蛋白飲食配合適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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