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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肺大皰是怎么形成的
病情描述:
去醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生說(shuō)我患有肺大泡需要住院治療,肺大泡是怎么形成的?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺大皰可能由慢性阻塞性肺病、肺部感染、先天性肺發(fā)育異常、長(zhǎng)期吸煙等原因引起,可通過(guò)戒煙、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

    1、慢性阻塞性肺病

    慢性阻塞性肺病導(dǎo)致肺泡壁破壞融合,形成肺大皰,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。治療需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德,嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。

    2、肺部感染

    肺炎或肺結(jié)核等感染造成局部肺組織損傷,可能繼發(fā)肺大皰,伴隨咳嗽發(fā)熱。需針對(duì)性使用抗生素如左氧氟沙星、抗結(jié)核藥如異煙肼,合并膿液時(shí)需引流。

    3、先天性因素

    部分患者存在肺泡壁結(jié)構(gòu)異常的先天缺陷,易形成肺大皰,青年期即可出現(xiàn)胸悶癥狀。無(wú)癥狀者定期隨訪,反復(fù)氣胸者需行胸腔鏡手術(shù)。

    4、吸煙刺激

    長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,肺泡壁被溶解破壞。首要措施是戒煙,合并肺氣腫可使用噻托溴銨等抗膽堿能藥物。

    日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行,出現(xiàn)突發(fā)胸痛呼吸困難需立即就醫(yī),定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺大皰變化情況。

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