乳腺癌手術(shù)后化療通常在術(shù)后2-6周內(nèi)開(kāi)始,具體時(shí)間受手術(shù)恢復(fù)情況、病理分型、分子標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果、患者身體狀況等因素影響。
需等待切口愈合及身體機(jī)能基本恢復(fù),避免感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后并發(fā)癥如淋巴水腫可能延遲化療時(shí)間。
三陰性乳腺癌需盡早化療,激素受體陽(yáng)性型可酌情延遲。病理報(bào)告明確腫瘤分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量等關(guān)鍵指標(biāo)。
HER-2狀態(tài)、Ki-67指數(shù)等結(jié)果決定化療方案選擇。部分患者需等待21基因檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療策略。
血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)需達(dá)標(biāo)。老年或合并基礎(chǔ)疾病患者需個(gè)體化評(píng)估耐受性。
化療前建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋,適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成術(shù)前檢查與評(píng)估。