子宮腺肌癥的介入治療效果因人而異,主要與病灶范圍、患者年齡、生育需求等因素有關(guān)。介入治療主要包括子宮動脈栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、激素藥物局部注射等方法。
通過阻斷病灶血供使組織壞死,適用于彌漫型病灶,可能伴隨月經(jīng)量減少、痛經(jīng)緩解等癥狀,術(shù)后需警惕卵巢功能受損風(fēng)險(xiǎn)。
通過熱能精準(zhǔn)破壞局部病灶,適合局限性腺肌瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰道排液,需配合GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
無創(chuàng)消融深部病灶,保留子宮完整性,治療后需定期復(fù)查MRI評估療效,常見不良反應(yīng)為下腹隱痛和皮膚灼熱感。
在超聲引導(dǎo)下向病灶注射GnRH-a或孕激素,可縮小病灶體積,需重復(fù)進(jìn)行,可能引起潮熱等低雌激素癥狀。
介入治療后可配合熱敷緩解腹痛,避免劇烈運(yùn)動,建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化,備孕患者需評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。